Comportamiento del Mycobacterium tuberculosis en los municipios Lisa, Playa,Marianao y Hospitales de La Habana, Cuba 2012 / Mycobacterium tuberculosis behaviour in the municipalities Lisa, Playa

Objetivo: Identificar el comportamiento del Mycobacterium tuberculosis en los municipios Lisa, Playa, Marianao y losHospitales de La Habana durante el año 2012. Métodos: Se estudiaron 5 523 muestras clínicas (lavado bronquial, esputo, orina, pus de abscesos, líquido cefalorraquídeo, líquido ascítico, líquido pleural), las cuales fueron procesadas en un tiempo no mayor de 24 a 48 horas una vez recibidas. Se realizaron estudios bacteriológicos a cada muestra recibidamediante el examen directo (coloración de Ziehl-Neelsen); las muestras fueron sometidas a descontaminación y homogenización según el método de Petroff y se cultivaron en el medio de Löwenstein Jensen. Para el análisis estadístico se estimaron intervalos de confianza al 95% y diferencias de proporciones en el programa Epi Info 6.0, y se elaboraron mapas con MapInfo 7.0. Resultados: Del total de 5 523 muestras en estudios por examen directo (BK) el 1,26% fue positivo y el 0,94 % del cultivo positivo al Mycobacterium tuberculosis. En el análisis estadístico de los resultados BKpositivos comparados con los cultivos positivos de los esputos, no mostró diferencia significativa (p=0.10), y el análisis de todas las muestras por BK y el cultivo positivo tampoco se evidenció diferencia estadísticamente significativa entre los dos métodos (p=0.12). Se evidenció que la distribución por municipios y áreas de salud está estrechamente relacionada con las fronteras y límites de cada territorio, en los cuales existen factores de riesgos distintos al tenerse en cuenta las características ambientales y sociales de cada lugar. Conclusiones: El comportamiento del Mycobacterium tuberculosis fue mayor en el municipio Playa, se presentó con más frecuencia en adultos y en hombres.

Objective: To identify the behaviour of Mycobacterium tuberculosis in Lisa, Playa and Marianao municipalities, andHavana hospitals in 2012. Methods: 5523 clinical specimens (bronchial lavage, sputum, urine, pus from abscesses,cerebrospinal fluid, peritoneal fluid, pleural fluid), which were processed in a time no longer than 24 to 48 hours oncereceived were studied.Bacteriological studies were performed by direct examination (Ziehl -Neelsen), the samples were subjected to decontamination and homogenization according to the method of Petroff and cultured in Löwenstein Jensen. For statistical analysis, confidence intervals were estimated at 95% and tests of differences of proportions were performed (Epi Info 6.0 ). Maps were developed with MapInfo 7.0. Results: Of the total of 5523 samples in studies by direct examination (BK) 1,26% was positive and 0,94% of culture-positive Mycobacterium tuberculosis. In the statistical analysis of the positive BK results compared with positive cultures of sputum showed no significant difference (p= 0.10), and analysis of all samples for BK and positive culture no statistically significant difference was evident between the two methods (p= 0.12). It was evident that the distribution of municipalities and health areas is closely related to borders and boundaries of each territory in which there are various factors to take into account the environmental and social characteristics of each place risks. Conclusions: The behavior of Mycobacterium tuberculosis was higher in the Playa municipality, appeared more frequently in adults and males.

Comportamiento y distribución espacial del virus rábico en la provincia La Habana, Cuba, 1998-2010 / Behavior and spatial distribution of rabic virus in Havana province, Cuba, 1998-2010

Objetivo: Analizar el comportamiento y distribución espacial de los focos rábicos en la provincia La Habana, de 1998 hasta 2010. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo de los casos de especie animal positivos a rabia, examinados en el Departamento de Rabia del Laboratorio Provincial de forma pasiva, de 1998 hasta 2010. Se incluyó 1 196 muestras de cerebros de carnívoros, quirópteros y herbívoros estudiados en la provincia. Se empleó la técnica de inmunofluorescencia directa para el diagnóstico de rabia. La descripción de la distribución espacial se realizó a partir de los sistemas de información geográficos digitalizados. Resultados: Los municipios periféricos tienen mayor índice de casos positivos a rabia en mangostas (mal llamado hurón en Cuba), perros y gatos; con 85 casos positivos de un total 1 196 muestras (7,11%) en un periodo de 13 años. Conclusiones: La utilización de mapas nos brinda gran utilidad ubicando geográficamente los focos rábicos. El mayor reporte de casos se notificó en cuatro municipios periféricos (Boyeros, Arroyo Naranjo, Cotorro y Guanabacoa), ubicados geográficamente en el centro y sur de la provincia La Habana.

Objective: To analyze the behavior and spatial distribution of rabies foci in the province of Havana, 1998-2010. Methods: We conducted a retrospective observational study of cases of animal species positive for rabies, examined passively in the Department of Rabies of the Provincial Laboratory, from 1998-2010. 1196 brain samples of carnivores and herbivores bats studied in the province were included. We used the direct immunofluorescence technique for the diagnosis of rabies. The description of the spatial distribution was made from the digitized geographical information systems. Results: The peripheral municipalities have larger number of cases positive for rabies in mongooses (so-called ferret in Cuba), dogs and cats, with 85 positive cases out of a total 1196 samples (7.11%) over a period of 13 years. Conclusions: The use of maps is useful in the geographic location of rabies foci. The greater reporting of cases occurred in four peripheral municipalities (Boyeros, Arroyo Naranjo, Cotorro and Guanabacoa), geographically located in the center and south of the province of Havana.

Identificación auxotípica de cepas de Pseudomonas aeruginosa aisladas de pacientes con fibrosis quística o VIH/SIDA / Auxotypic identification of Pseudomonas aeruginosa strains isolated from patients with cystic fibrosis or HIV/AIDS

Objetivo: Identificar la presencia del fenotipo auxotrofo en cepas de P. aeruginosa aisladas de pacientes con fibrosis quística o con VIH/SIDA. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal utilizando la metodolog¡a de Barth y Pitt. En la determinación de la auxotrofía se realizó la siembra de la dilución 1:100 de cada cepa en un medio nutricionalmente completo agar Pseudomonas P (King A) y en un medio incompleto Agar Medio Mínimo y para la determinación del requerimiento específico en las auxotrofas se utilizaron 22 soluciones madre de aminoácidos en su forma L. Resultados: Se identificaron 20 cepas auxotrofas, once procedentes de pacientes VIH/SIDA y nueve de pacientes con fibrosis quística. Todos los aislamientos nutricionalmente dependientes proced¡an de muestras de esputo. El aminoácido simple de mayor requerimiento fue la metionina (7 de 20 aislamientos auxotrofos) seguido de arginina, lisina y glutamina. Conclusiones: Estos resultados sugieren que la P. aeruginosa auxotrofa coloniza a los pacientes VIH/SIDA durante el curso de la infección pulmonar al igual que en los pacientes con fibrosis quística. Confirmamos la auxotrofía como un fenotipo exclusivo de infecciones respiratorias.

Objective: To identify the presence of auxotrophic phenotype in strains of P. aeruginosa isolated from patients with cystic fibrosis or HIV/AIDS. Methods: We conducted a longitudinal descriptive study using the methodology of Barth and Pitt. For determination of auxotrophy, a seeding of a 1:100 dilution of each strain was made on nutritionally complete medium P Pseudomonas agar (King A) and in the incomplete medium minimal medium agar. For determining the specific requirement of auxotrophs, 22 amino acids solutions in their L-form were used. Results: We identified 20 auxotrophic strains, eleven from HIV/AIDS patients and nine frompatients with cystic fibrosis. All isolates that were nutritionally dependent came from sputum samples. The amino acid with the highest requirement was methionine (7 of 20 auxotrophs isolates) followed by arginine, lysine and glutamine. Conclusions: These results suggest that auxotrophic P. aeruginosa colonizes HIV/AIDS patients during the course of pulmonary infection, as in patients with cystic fibrosis. Auxotrophy was confirmed as a unique phenotype of respiratory infections.